プラセンタのコラム・レシピを発信【PLACENTA LAB.】森田薬品工業株式会社
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私たちの体に存在するカルシウムのうち、約99％が骨や歯などに存在し、残りの約１％が血液・体液や細胞などに分布しています。たった１％かもしれませんが、私たちが生きていくにあたりこの１％のカルシウムが不可欠なのです。言い換えれば、カルシウムが不足すると私たちの体は多少無理をして骨からカルシウムを奪ってでも、この１％のカルシウム濃度を維持しようとします。
では、この体内の１％のカルシウムがどのような重要な働きをするのでしょうか。
筋肉の収縮をスムーズにする
私たちの体には筋肉があり運動の有無に限らず、生きていく上では必要不可欠です。
例えば、指を曲げる、立つ、座る、姿勢を維持するなど普段の私たちの行動はもちろん、内臓の臓器も筋肉でできており、私たちは知らず知らずのうちに筋肉を動かして生きています。筋肉は常に収縮（縮む）と弛緩（伸びる）を繰り返しながら動いているのですが、この収縮の合図となるのが細胞内に存在するCa2+ (カルシウムイオン)なのです。細胞内のCa2+の濃度が上昇することで筋肉の収縮が起こる結果、私たちは体を動かし維持す事ができるのです。
心臓の鼓動を保つ
私たちの命とも呼べる心臓も、心筋と呼ばれる筋肉でできています。筋肉の収縮で説明したように、自分の意思に関わらず動いている筋肉もCa2+（カルシウムイオン）によって動いています。心臓の細胞内でCa2+が増えて濃度が上昇すると、心筋が収縮（縮む）してその結果、心臓全体が縮み、中の血液が押し出されて体中を回ります。
つまり、心臓においては常に弛緩と収縮を繰り返して鼓動を保つことで全身に血液を循環させているため、心筋の収縮の合図となるCa2+の存在が非常に重要になってきます。
血液を固めて出血を防ぐ
血液の中に存在するカルシウムは、出血した際に血を固まらせる材料（凝固因子）としての働きをしています。血が出ると血液中のタンパク質が切断や結合などの反応を繰り返して血液を止める栓を作るのですがこの際に、血液中のCa2+（カルシウムイオン）が必要になってくるのです。
イライラを鎮める?!
ほとんどの場合血液中のCa2+は常に一定に保たれているため、カルシウム不足＝イライラと直接的に繋がることはありません。しかし、カルシウムは、脳や細胞において神経同士の伝達物質の役割も担っているため、カルシウムの体内バランスが変化することによって、神経間の伝達物質の質や量にも影響が及び、興奮（イライラ）の促進・抑制などに関わってくると考えられます。
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カルシウムが不足すると、血液中のカルシウムイオンの量を保つために、骨や歯からカルシウムを補充しようとします。その際に骨を溶かす副甲状腺ホルモンが分泌され、骨がもろくなり骨粗しょう症や骨折が起こりやすくなります。
また、カルシウムが骨から血液中に流出することにより、逆に血管や脳のカルシウムの量が過剰になり、心筋梗塞や脳梗塞、認知症などさまざまな病気の原因となります。これをカルシウム・パラドックスと呼んでいます。
こうしたリスク低減に、日頃からカルシウム摂取を心がけましょう。
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認知症は身近な課題です
認知症は誰でもなりうるものであり決してひとごとではありません。2012年で認知症は国内で約462万人おり、認知症の前段階の経度認知障害（ＭＣＩ）の約400万人とあわせると、高齢者の約4人に1人が認知症またはその予備軍となります。また2018年には7人に1人が認知症になっています。
自身がならなくても家族や周りの身近な人がなる可能性も大いにあります。
加齢とともに認知症の発症率が増加し、また発症すると症状を遅らせることはできても完治することは難しいために、最近では「共生」と「予防」を国は推進しています。これは認知症になるのを予防し、なったとしても社会との共生を目指していくという考えです。今後2025年には65才以上の高齢者が3人に1人の割合になり、それ以降も割合は増えていくと予想されており、高齢化社会にとっては近々の課題なのです。
認知症は決してひとごとではなく、もしなっても周りや社会がなんとかしてくれるだろう、と悠長なことを言ってはいられなくなってくるのです。
認知症の予防
認知症は加齢（老化）とともに増えていく病気です。認知症の種類は、最も多いのはアルツハイマー型認知症であり、他には脳血管性認知症、レビー小体型認知症など数種類あります。
これらは脳に異常なたんぱく質がたまったり、脳の神経細胞が死ぬことにより発症し、症状として物忘れや記憶障害、徘徊や幻覚、感情のコントロールができなくなってきたりする症状が現れてきます。
では予防としては何をしたらよいのでしょうか？
原因の一つには、生活習慣病（糖尿病や高血圧など）との関連が示唆されています。急に認知症になるのではなく、日頃の生活習慣や食事の偏りなどから生活習慣病になり、ひいてはそれが認知症へとつながっていくというのです。また、日頃の生活習慣（運動や栄養）をよくすることによって認知症の予防となることも分かってきています。
認知症の予防をしよう！というのでなはく、日頃から栄養（特にたんぱく質やカルシウム）をしっかりとることが、結果的には認知症の予防につながるのです。
高齢者に不足しがちな栄養素
たんぱく質
ここ最近、体重が減ってきた。食欲がわかず食べる量が少なくなってきた。これらに当てはまる方は要注意です。
高齢になると不足するといわれている1つがたんぱく質です。たんぱく質は筋肉や体を維持するために必要な栄養素ですが、意外に知られていない事として、骨の材料にもなっており、たんぱく質は骨にも欠かせないのです。
食事からのたんぱく質が不足すると、筋肉量が減少したり、肌につやがなくなってきたりします。
また、筋肉量が減って足腰が弱くなり、体を動かすことが次第におっくうになり、活動量が低下してきます。
これらはフレイルにもつながってきます。 →フレイルについてはこちらへ
たんぱく質は、肉や魚、卵・豆類から摂取できます。朝・昼・晩の各食事に、たんぱく源を加えて食事でとるように意識してみましょう。
カルシウム
カルシウムは骨や血液中など体に必要な栄養素です。65才以上でのカルシウム必要量は650ｍｇ/日と定められています1）。そして高齢者に推奨される量としては800ｍｇ/日が望ましいともいわれています。ところが、必要量でさえこの５０年間ずっと足りていないのです。
カルシウムが足りないと、骨がもろくなり骨粗鬆症へのリスクが高まります。骨がもろいと転倒した際に骨折しやすくなります。転倒と認知症の関連についても最近ではいわれています。
カルシウム不足→骨がもろくなる→転倒→骨折→寝たきり→認知症
カルシウム不足が認知症へつながってしまう悪い循環の発端にもなりかねないのです。
また、介護が必要となる原因の1位は認知症（17.6％）となっています。骨折・転倒は4位に入っています2）。
その他の栄養素としてはビタミンDも積極的に摂取したい栄養素の一つですが、ビタミンDは日光浴でも皮膚から生成されるため、1日３０分程度の日光浴もあわせて行うとよいでしょう。
カルシウムの働き
カルシウムは血液中に一定量のカルシウムイオンが常に存在しています。骨だけではなく、生体内の働きにとても重要でそのために骨に貯蓄しているともいえます。
生体内のカルシウムの機能として神経伝達や細胞内の情報伝達、脳の神経細胞への作用などの働きがあり、それらと認知機能についても関連があるとして研究が進められています。
血液中にカルシウムが足りていないと骨からカルシウムを溶かして補おうとしますが、溶けだす際にリン酸カルシウムとして血液中に入り、また必要以上に溶け出してしまうため、血管や脳に悪影響を及ぼし高血圧や生活習慣病の一因になるともいわれています。
認知症になる原因は様々ですが、日頃から自分でできる予防法としてまずは生活習慣や食事の見直しをし、不足しがちなたんぱく質やカルシウムを意識して摂取してみることから始めてみましょう。
参考文献
※令和元年認知症施策大綱より引用
※参考：令和２年高齢社会白書
１）日本人の食事摂取基準2020年版
2）2019年国民生活基礎調査
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人間の体内のカルシウムの99%以上は骨として存在します。骨には体を支えたり、臓器を守る役割もありますが、骨の一番重要な役割は、人間の体にとって必要不可欠なカルシウムの貯蔵なのです。 人間の体は60兆個の細胞から成り立っていますが、その細胞の働き（たとえば筋肉の収縮やホルモンの分泌など）の、いわばスイッチのような役割を果たしているのが、カルシウムイオンなのです。
人間の血液中には常に一定量のカルシウムが必要です。しかし、血液中のカルシウムは汗や尿として少しずつ排出され続けており、足りない分は骨からカルシウムを取り出すことで血液中に補っています。
しかし、食事から十分なカルシウムが摂れなかったり、骨からカルシウムを取り出すことを繰り返すことは、細胞の中にカルシウムを溜め込むことになり、骨を弱くしたり様々な病気の原因となり得ると言われています。
その対策のためにも、毎日のカルシウムの補給が重要です。
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