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年々暑さが厳しくなっている日本の夏。
正しい熱中症対策とは?

水を摂取するだけでは何がいけないのか、そのメカニズムを解説いたします。

水分補給だけでは熱中症を防げない?

ここ数年の日本の夏は、全国的に酷暑で寒暖差も激しく、熱中症で緊急搬送される人も増えています。


そのようななか、ある女性が外出先で熱中症になり緊急搬送されたことが報道されました。
暑さを感じてすぐに水を摂取したにもかかわらず、どんどん具合が悪くなり、一時は意識を失い危険な状態だったといいます。


水分補給をしても重篤な状態になってしまうとは、いったいどういうことなのでしょうか。
ここではそのメカニズムを詳しくご紹介します。

人のカラダに最も大切なのは水分



水は私たちの体内に大量に蓄積されている、最も大切な成分であるといっても過言ではありません。
水分量(体液量)は年齢によって異なり、いちばん多いのが赤ちゃんで、体重の約80%が水です。
子どもは70%、成人男性で60%、成人女性で55%、高齢者では50%ほどになり、水分は年齢とともに減少していきます。

私たちのカラダはおよそ60兆もの細胞からなりたっており、その細胞の一つひとつに水分が内包されています。
人が生きていく上で、それだけたくさんの水分が必要ということです。

そこで、体内の水分量を保つため、水分の摂取と排泄を繰り返すことで、常に水分量が一定になるように調節されています。
一般的に体重70kgの成人男性では、1日のうちに2.5ℓの水を摂取し、排泄するとされています。

その内訳はだいたい以下のとおりです。

たかが水と思われるかもしれませんが、体内の水分量が1%程度失われると、のどの渇きを感じ、2%で運動能力が低下しはじめ、「脱水」と同じ状態(=体液が失われ、必要な水分と電解質が不足している状態)になります。

水分量が3%失われると、強いのどの渇き、ぼんやり、食欲不振などの症状がおこり、4~5%になると、疲労感や頭痛、めまいなどの脱水症状があらわれます。
8%になると意識障害けいれんをおこし、10%以上になると死にいたることもあります。

脱水は血液中の水分も失っている状態なので、血液がドロドロになってしまい、脳梗塞心筋梗塞などのリスクも増します。
人間にとって体内の水分量をいかにキープするかが生命の維持に大きく影響しますから、暑さで汗がダラダラ出るような時の水分補給はとても大切なのです。

水分はどのように摂取するの?


人の体液は真水ではなく、ナトリウムカリウムカルシウムなどの「電解質(※)」と呼ばれる成分を含んでいます。
夏に汗をかいて水分を失った場合、電解質を含まない 水やお茶をたくさん飲んでも、のどは潤うかもしれませんが、実際に水分は蓄えられていないのです。



水分で電解質の濃度が薄められるため、適切な濃度を保とうとして、せっかく摂り入れた水分を尿として排泄してしまうからです。

これが冒頭で述べた、水を摂取したのに熱中症で意識を失ってしまった女性に起こったメカニズムなのです。


熱中症は、重症化すると命の危険がありますし、回復しても後遺症が残ったりもします。
熱中症かもと思ったら、速やかにカラダを冷やし、電解質(特に塩分であるナトリウム)を含んだ水分を摂るようにしましょう。

また、熱中症にならないよう、ふだんから栄養のある食事をしっかり三食摂り、こまめに水分を摂取して、体内の水分量をキープしてあげてくださいね。

(※)電解質とは、ナトリウム、カリウム、カルシウム、マグネシウムなど水に溶け、イオンとなるミネラルのことです。

水分補給をする際の5つの注意点

水分を補給する際に注意したいポイントをまとめると、次の5つになります。

一度にたくさんの水分を摂っても、カラダはうまく吸収することができませんし、そもそも摂取された水分が体内に浸透するのに20分ほどかかります。


つまり、のどが渇いた時(水分を1%以上失った状態)では既に遅いのです。
水分はのどが渇いたと感じていなくても、こまめに少しずつ時間を決めるなど、意識して積極的に摂取することが大切です。
目安としては10~15分に1口か2口、または起きた時、食間、食事中、運動時、入浴前後、寝る前などにコップ1杯などと決めるのもいいでしょう。

熱中症予防に電解質を補給しようと経口補水液を摂取する場合、その量には注意してください。
塩分濃度がかなり高いので、あまり多く飲むと塩分を摂りすぎてしまいます。

とくに高血圧症の人は飲みすぎないように気をつけてください。
そもそも経口補水液は、予防的に摂取するよりも発汗して水分が失われはじめてから摂取するのがおススメです。


カフェインアルコール利尿作用があります。
せっかく摂取しても水分を排出してしまいますから、補給には向きません。
同様に、利尿作用のある薬を服薬している人は、やはり水分を排出してしまいますから、よりこまめに水分補給をするように意識してくださいね。

熱中症対策とカルシウム

カルシウムは、体内のミネラルの中で最も量が多く、人間のカラダになくてはならない重要な栄養素です。
カルシウムの不足は水分と同様に、生命の維持にも大きく関係します。

ところが、カルシウムは夏に関わらず一年中不足しやすい栄養素で、とくに現代の日本人の食生活では十分な量が摂取できていないと指摘されています。

前述のとおり、夏は汗から塩分などといっしょにカルシウムも体外に排出されてしまいます。
だいたい1ℓの汗をかくと、およそ40㎎のカルシウムが失われるといわれています。

カルシウムが不足すると、「カルシウムパラドックス(※)」をおこし、骨粗しょう症をはじめ、さまざまな疾病や不調の要因になりますから注意しましょう。

熱中症になる前に、日ごろから吸収率のいいカルシウムを積極的に摂り、暑い夏を元気に乗り切りましょう!


※カルシウムパラドックスとは、血液中のカルシウムが不足しているのに、体内にはカルシウムがあふれ過ぎている矛盾のことです。

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血液中のカルシウムが不足しているのに、体内にはカルシウムがあふれ過ぎている。このような状態により、さまざまな不調を起こすという矛盾を「カルシウムパラドックス」といいます。
そのメカニズムや、予防ポイントなどをわかりやすく解説いたします。

人体の「カルシウムと言えばすべて骨」は間違い?

一般に「カルシウムは骨」と思われている背景には、人間の体の中のカルシウムは「骨や歯に99%、残りの1%は血液中」にあるからです。
当然、99%存在している骨や歯に意識が向いてしまうとは思いますが、実は、この僅か1%の血液中のカルシウムが人間にとってはとても大事で、生命を維持するために、体は必ず血液中のカルシウム濃度を維持しようとがんばります

カルシウムが不足して、血液中のカルシウムが足りなくなりそうになると、喉にある血液中のカルシウム濃度のセンサーのような役割をしている副甲状腺が、血液中のカルシウム濃度の変化を察知し、血液中に不足したカルシウムを補おうと骨を溶かし出して血液中に補給いたします。その時に分泌されるのが、副甲状腺ホルモンです。

カルシウムパラドックスのメカニズム


血液中のカルシウムが低下すると、副甲状腺ホルモンが分泌され、骨からカルシウムを溶かし出し、血液に供給されます。
これにより血液中のカルシウム濃度は一定に保たれ、生命が維持されます。

しかし、副甲状腺ホルモンというのは、一度分泌されると急に止めることができなくなり、大量に骨からカルシウムを溶かし出します。

これだけであれば、不足していた血液中のカルシウムは供給されるので何の問題もなさそうに思いますが、
骨を溶かし出す副甲状腺ホルモンには、骨を溶かし出す働き以外にも、血液中のカルシウムを細胞に必要以上に送り込む働きも有しているため、血液中に供給されたカルシウムが細胞に移動し、再び、血液中のカルシウムが不足してしまう事態に陥ってしまい、副甲状腺ホルモンが分泌されてしまう悪循環が起こってしまいます。

これが「カルシウムパラドックス」で、日本語で言うと「カルシウムの矛盾」です。
骨を溶かしてカルシウムを供給しているのに、一向に血液中のカルシウムが増えていかず、体内にあふれてしまうという矛盾のメカニズムはこの原理になります。

カルシウムパラドックスを防ぐには?

カルシウムパラドックスの悪循環を断ち切るためには、体内(骨)から血液中にカルシウムを供給するのではなく、口から食品や医薬品、サプリメントなどでカルシウムを摂取して、血液中に供給してあげる必要があります。
このように、骨からではなく経口で血液中にカルシウムを供給しないと、いつまでも副甲状腺ホルモンが働き続け、カルシウムが過剰に骨から溶け出し、余分なカルシウムがどんどん細胞内に蓄積されていくことになります。

これを断ち切る一つの方法が、ふだんから食事や医薬品等で口からカルシウムを供給してあげることです。
副甲状腺ホルモンによって骨を溶かしているわけではなく、経口によるカルシウムなので、この悪循環を断ち切ることができるというわけです。

カルシウムパラドックスが続くとどうなるの?


カルシウムパラドックスで、慢性的に血液中のカルシウムが低下すると、副甲状腺ホルモンが常に働き続け、余分なカルシウムが血管や脳など、通常はカルシウムがあまり存在しないようなさまざまな細胞にまで入り込んでしまいます。

例えば、すい臓の細胞にカルシウムが入り込み、細胞の機能が低下しインスリン分泌が悪くなって糖尿病を誘発したり、血管細胞の内部にカルシウムが大量に入り込み、血管が固くなる動脈硬化を起こしたり、脳細胞の働きが阻害され、認知機能の低下に繋がったり、あらゆる疾病や不調の要因になり得るのです。

理想的なカルシウムの摂取法


カルシウムの理想的な摂取法は、できるだけ吸収の早いものを一気にたくさんではなく、毎日こまめに摂取することです。
吸収が良くないと、カルシウムをたくさん摂ってもほとんどが体外に排出されてしまいます。

また、一日に摂取すべき適量を1回で全部摂取するのではなく、2回、3回、4回と、なるべくこまめに分けて摂るのが効果的です。

そうすればカルシウムが常に血液中に供給され、副甲状腺ホルモンの必要以上の働きも抑えることができるので、骨からカルシウムが溶け出すということもほとんどなくなります。
また、余分なカルシウムは体外に排出されますから、細胞内に余計なカルシウムが蓄積してしまうこともありません

カルシウムは骨に必要なだけではなく、生命維持や健康を維持するためには必要不可欠な栄養素です。
カルシウムパラドックスが起きないように、ぜひこまめに吸収の早いカルシウムを摂取するよう心がけてくださいね。

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カルシウムは骨を作るだけでなく、血液にのって全身に運ばれ心臓や筋肉の収縮を司り、体内のイオンバランスや細胞の浸透圧を正常に保つなど、生きていく上で欠かせない重要な働きをしています。

そのため、カルシウムが不足すると骨だけでなく、体の様々な組織においてもトラブルが起こります。

今回は、カルシウム不足が引き起こす疾病リスクと、各年代(特に高齢期における)におけるカルシウムの必要性についてご紹介します。

◎カルシウムパラドックス

カルシウムの摂取が不足すると、血液中のカルシウム濃度も低下します。
全身に運ばれているカルシウムの量が減ると私たちは生きていけないため、これに対して、体は骨に貯めてあるカルシウムを溶かして血液中に送り、各細胞へとカルシウムを運びます。

この時分泌されるホルモンの関係で、普段閉まっているはずの細胞上のカルシウムの通り道が開いた状態となり、細胞内に多くのカルシウムが流れ込んでしまいます。

それにより、カルシウムが不足しているにも関わらず細胞内のカルシウムは増えている状態(カルシウムパラドクス)が引き起こされます。

その結果、細胞内のカルシウムバランスが崩れ、ホルモン分泌の異常などが起こります。
また、この状態が長期間続くと骨粗鬆症だけでなく、血管などにカルシウムがたまり動脈硬化や高血圧などの様々な疾病リスクが生じます。

◎カルシウムの必要性

年代別のカルシウムの摂取量については、骨量の貯め時である12〜20歳においての十分量のカルシウム摂取が特に重要であることは、これまでもご紹介してきました。

特に骨の成長が著しい成長期においては、十分な量のカルシウム摂取がその後の成長や骨密度に大きく影響してくるため、この時期のカルシウム摂取は極めて重要です。

厚生労働省が定めている「日本人の食事摂取基準」においても、特に12~14歳の成長期で最も多くのカルシウム摂取が推奨されています。

しかし、それ以降の年代においても骨の状態の変化や生活習慣などからカルシウムの重要性が増してきます。

女性においては閉経前後から骨密度を維持する働きのあるエストロゲン(女性ホルモン)が大幅に減少することで骨密度が減少します。
それと同時に、加齢に伴ってカルシウムの吸収も低下するため、女性の更年期以降のカルシウム摂取は極めて重要なものになってきます。

一方、男性においても60歳以降ではカルシウム吸収が徐々に低下します。
これに加えて、男性では喫煙や、飲酒により骨の健康が害されたり、生活習慣病による骨粗鬆症への影響などのリスクが増えるため、男性だからといって「骨は強い!」、「カルシウムは十分だ!」と安心することはできません。

また、男性の骨粗鬆症による骨折などは女性より頻度は多くないものの、その予後が悪いと言われています。
そのため、男性であっても女性と同様に高齢期におけるカルシウム摂取は重要になってきます。

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カルシウムが不足すると、血液中のカルシウムイオンの量を保つために、骨や歯からカルシウムを補充しようとします。その際に骨を溶かす副甲状腺ホルモンが分泌され、骨がもろくなり骨粗しょう症や骨折が起こりやすくなります。

また、カルシウムが骨から血液中に流出することにより、逆に血管や脳のカルシウムの量が過剰になり、心筋梗塞や脳梗塞、認知症などさまざまな病気の原因となります。これをカルシウム・パラドックスと呼んでいます。

こうしたリスク低減に、日頃からカルシウム摂取を心がけましょう。

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カルシウムは高血圧の予防に関係があります。

ただ高血圧になる原因はさまざまあり、その一つがカルシウム不足なのです。

まずは、高血圧を引き起こす要因から考えてみましょう。

高血圧になる要因とは?

高血圧の要因には、季節的要因、遺伝的要因そして環境的要因があると言われています。

・季節的要因
冬場は身体の体温を逃さないようにするために血管が収縮して細くなります。
その細い血管内で血液を送ろうと大きい力が必要となり血圧が高くなります。

・遺伝的要因
親や兄弟親戚を見て高血圧の人がいる場合は要注意です。

・環境的要因
・塩分の取りすぎ
・運動不足
・肥満
・飲酒
・ストレス
・喫煙
・カルシウム不足
 

環境的要因のほとんどは塩分(ナトリウム)に起因しています。
では、それぞれの要因と高血圧の関係を見てみましょう。

・塩分の取りすぎ

食事などで塩分を取りすぎると、血液中の塩分を薄めるために水分を欲する事になります。そうすると血管内の水分量を増やすこととなり、結果として血液量が増えてしまうため血圧が上昇します。
後述しますが、塩分はカルシウム不足とも深く関係しています。

・運動不足

元々摂取量が多い塩分に対して、運動することで余分な塩分の排泄を促す効果や汗をかくことで一緒に塩分が排泄されるのですが、運動不足の場合はそれら働きが不十分になってしまいます。

・肥満

肥満の原因は主に食べ過ぎてしまう事ですので、塩分の過剰摂取になりがちです。

その上、肥満になると過剰に分泌されたインスリンの働きによって、腎尿細管でのナトリウムの再吸収が必要以上に高まるため、さらに血液中のナトリウムが増加します。

・飲酒

飲酒は塩分とは関係ありませんが、飲酒によりカルシウムの吸収率が低下することやカルシウムの吸収に必要なビタミンDを活性型に変換するのを促す肝酵素が阻害されることで、カルシウムの状態に影響を与える可能性があると言われています。

・ストレス

ストレスも塩分とは関係ありませんが、血圧を上昇させる原因の一つです。
ストレスを受けた状態が長期間続くと、慢性的な高血圧状態になりやすいと言われています。

・喫煙

喫煙をすると、化学物質が体内に吸収され血管内を循環していき炎症を起こします。

そして軽度の一酸化炭素中毒となるため、慢性的な酸素欠乏が生じ、そのため体は血液を多く生産して補おうとします。

そういった複合的な要素により高血圧を引き起こします。

塩分とカルシウムと高血圧

カルシウムは細胞の中で重要な役割を担っているため、血液中には常に一定の量のカルシウムが含まれるようになっています。

ただ、塩分の摂取量が多いと尿中のカルシウム排泄量が増加してしまいます。

それにより、カルシウムが不足すると、副甲状腺ホルモンが分泌され、骨からカルシウムが溶け出して血液中の濃度を正常に戻そうとします。

また、副甲状腺ホルモンは、カルシウムを細胞内に取り込む働きもあるため、血管内の平滑筋という筋肉にカルシウムが入り込みます。

そうすると筋肉を収縮させて血管の内側が狭くなり、血圧が高くなってしまうと考えられています。

高血圧になると、どうなるの?

高血圧が引き起こす病気としては、動脈硬化があります。

動脈硬化になると心臓では狭心症や心筋梗塞、心不全、また脳では脳梗塞や脳出血などの脳血管障害や認知症になる可能性があります。
そのため、将来的には要介護状態になる恐れもあります。

そして、高血圧は自覚症状がほとんど無いため自分では気づかず会社の健康診断などで指摘されて初めて知るケースが多々あります。

では、どうしたら高血圧を予防できるのでしょうか?

冬場の防寒対策、出来るだけ温度差を無くしてあげる。

冬場に高血圧を引き起こすのは温度差を感じるためです。

その対策として、外出時にはマフラーや手袋などでシッカリと防寒対策を行いましょう。

室内であっても対策が必要です。

例えば布団から出るときも温度差を感じやすいので、すぐそばに羽織るものや靴下を用意しておく、脱衣室やトイレも出来れば小型のヒーターなどで暖めて温度差を無くしてあげましょう。

運動をしましょう。

ウォーキングなど無理なく行える運動を週2~3日からやってみましょう。
室内で行えるスクワットなど軽い筋トレもオススメです。

飲酒は休肝日を決めましょう。

断酒は難しいと思いますので、まずは量を減らす。そして、休肝日をもうけて内臓を休ませてあげましょう。

ストレスをためないようにしましょう。

ストレスを感じなくすることは中々難しい事です。でしたらストレスを解消する手段を見つけましょう。

特に運動はストレス発散に向いています。運動が苦手であれば映画鑑賞や読書等の趣味でストレスを発散しましょう。

禁煙に挑戦してみましょう。

喫煙には害しかありません。自力で止める事も難しいでしょう。

それならば、禁煙外来に頼るなど外部の協力で止めるように努力してみましょう。

塩分の摂取量を控えバランスの良い食事でカルシウムの摂取を心がけましょう。

食事は薄味にして素材の良さを引き出すようにします。

ほかにも調味料は減塩と表示されているものを使用するのも良いでしょう。

塩分を控えられてもバランスの良い食事でカルシウムをしっかり摂れていなければ、大変勿体無いので食事だけでの摂取が難しい場合、吸収の良いイオン化されたカルシウム製剤がオススメです。

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年々暑さが厳しくなっている日本の夏。
正しい熱中症対策とは?

水を摂取するだけでは何がいけないのか、そのメカニズムを解説いたします。

水分補給だけでは熱中症を防げない?

ここ数年の日本の夏は、全国的に酷暑で寒暖差も激しく、熱中症で緊急搬送される人も増えています。


そのようななか、ある女性が外出先で熱中症になり緊急搬送されたことが報道されました。
暑さを感じてすぐに水を摂取したにもかかわらず、どんどん具合が悪くなり、一時は意識を失い危険な状態だったといいます。


水分補給をしても重篤な状態になってしまうとは、いったいどういうことなのでしょうか。
ここではそのメカニズムを詳しくご紹介します。

人のカラダに最も大切なのは水分



水は私たちの体内に大量に蓄積されている、最も大切な成分であるといっても過言ではありません。
水分量(体液量)は年齢によって異なり、いちばん多いのが赤ちゃんで、体重の約80%が水です。
子どもは70%、成人男性で60%、成人女性で55%、高齢者では50%ほどになり、水分は年齢とともに減少していきます。

私たちのカラダはおよそ60兆もの細胞からなりたっており、その細胞の一つひとつに水分が内包されています。
人が生きていく上で、それだけたくさんの水分が必要ということです。

そこで、体内の水分量を保つため、水分の摂取と排泄を繰り返すことで、常に水分量が一定になるように調節されています。
一般的に体重70kgの成人男性では、1日のうちに2.5ℓの水を摂取し、排泄するとされています。

その内訳はだいたい以下のとおりです。

たかが水と思われるかもしれませんが、体内の水分量が1%程度失われると、のどの渇きを感じ、2%で運動能力が低下しはじめ、「脱水」と同じ状態(=体液が失われ、必要な水分と電解質が不足している状態)になります。

水分量が3%失われると、強いのどの渇き、ぼんやり、食欲不振などの症状がおこり、4~5%になると、疲労感や頭痛、めまいなどの脱水症状があらわれます。
8%になると意識障害けいれんをおこし、10%以上になると死にいたることもあります。

脱水は血液中の水分も失っている状態なので、血液がドロドロになってしまい、脳梗塞心筋梗塞などのリスクも増します。
人間にとって体内の水分量をいかにキープするかが生命の維持に大きく影響しますから、暑さで汗がダラダラ出るような時の水分補給はとても大切なのです。

水分はどのように摂取するの?


人の体液は真水ではなく、ナトリウムカリウムカルシウムなどの「電解質(※)」と呼ばれる成分を含んでいます。
夏に汗をかいて水分を失った場合、電解質を含まない 水やお茶をたくさん飲んでも、のどは潤うかもしれませんが、実際に水分は蓄えられていないのです。



水分で電解質の濃度が薄められるため、適切な濃度を保とうとして、せっかく摂り入れた水分を尿として排泄してしまうからです。

これが冒頭で述べた、水を摂取したのに熱中症で意識を失ってしまった女性に起こったメカニズムなのです。


熱中症は、重症化すると命の危険がありますし、回復しても後遺症が残ったりもします。
熱中症かもと思ったら、速やかにカラダを冷やし、電解質(特に塩分であるナトリウム)を含んだ水分を摂るようにしましょう。

また、熱中症にならないよう、ふだんから栄養のある食事をしっかり三食摂り、こまめに水分を摂取して、体内の水分量をキープしてあげてくださいね。

(※)電解質とは、ナトリウム、カリウム、カルシウム、マグネシウムなど水に溶け、イオンとなるミネラルのことです。

水分補給をする際の5つの注意点

水分を補給する際に注意したいポイントをまとめると、次の5つになります。

一度にたくさんの水分を摂っても、カラダはうまく吸収することができませんし、そもそも摂取された水分が体内に浸透するのに20分ほどかかります。


つまり、のどが渇いた時(水分を1%以上失った状態)では既に遅いのです。
水分はのどが渇いたと感じていなくても、こまめに少しずつ時間を決めるなど、意識して積極的に摂取することが大切です。
目安としては10~15分に1口か2口、または起きた時、食間、食事中、運動時、入浴前後、寝る前などにコップ1杯などと決めるのもいいでしょう。

熱中症予防に電解質を補給しようと経口補水液を摂取する場合、その量には注意してください。
塩分濃度がかなり高いので、あまり多く飲むと塩分を摂りすぎてしまいます。

とくに高血圧症の人は飲みすぎないように気をつけてください。
そもそも経口補水液は、予防的に摂取するよりも発汗して水分が失われはじめてから摂取するのがおススメです。


カフェインアルコール利尿作用があります。
せっかく摂取しても水分を排出してしまいますから、補給には向きません。
同様に、利尿作用のある薬を服薬している人は、やはり水分を排出してしまいますから、よりこまめに水分補給をするように意識してくださいね。

熱中症対策とカルシウム

カルシウムは、体内のミネラルの中で最も量が多く、人間のカラダになくてはならない重要な栄養素です。
カルシウムの不足は水分と同様に、生命の維持にも大きく関係します。

ところが、カルシウムは夏に関わらず一年中不足しやすい栄養素で、とくに現代の日本人の食生活では十分な量が摂取できていないと指摘されています。

前述のとおり、夏は汗から塩分などといっしょにカルシウムも体外に排出されてしまいます。
だいたい1ℓの汗をかくと、およそ40㎎のカルシウムが失われるといわれています。

カルシウムが不足すると、「カルシウムパラドックス(※)」をおこし、骨粗しょう症をはじめ、さまざまな疾病や不調の要因になりますから注意しましょう。

熱中症になる前に、日ごろから吸収率のいいカルシウムを積極的に摂り、暑い夏を元気に乗り切りましょう!


※カルシウムパラドックスとは、血液中のカルシウムが不足しているのに、体内にはカルシウムがあふれ過ぎている矛盾のことです。

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